Registreringsskjema
Virksomhet
Generell informasjon
Hvilken type enhet svarer du for
Sykehjem
Bolig
Hjemmetjenesten
Veterinær
Annet
Bekreft
Org.nr.
*
Tilhører virksomheten en av disse kjedene?
*
Nei, ingen kjede
AniCura
Evidensia
VetFamily
Navn på virksomhet
*
Telefon
*
Epost
*
Virksomhetsleder
*
Besøksadresse
*
Leveringsadresse
*
Fakturaadresse
*
Faktureringsmetode
*
Post
EHF
E-post
Epost for fakturering
*
Har virksomheten multidose?
Ja
Nei